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二十年的手淫早泄是一个比较长期的问题，可能需要一定的时间和努力来治疗。但是，大多数情况下，手淫引起的早泄是可以治疗的。 首先，你可以尝试一些自助的方法来延长性交时间，如练习独自控制射精的技巧、锻炼身体以提高性耐力、采取更慢的节奏等。 其次，你可以咨询专业的医生或性治疗师寻求帮助。他们可以针对你的情况提供个性化的建议和治疗方案，包括心理疗法、行为疗法、药物治疗等。 最重要的是，要保持积极的心态和坚持治疗。虽然治疗可能需要一段时间，但在大多数情况下，手淫早泄是可以得到有效控制的。

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